地デジ対応の工事または調査のお申し込みはこちらからお願い致します。※は必須入力項目になります。　※はどちらか一方の任意入力項目になります。
※お申し込み内容 地デジ対応の調査予約 地デジ対応の工事予約
※ご希望日時 第一ご希望日時
第二ご希望日時
第三ご希望日時
予約状況のご確認はこちらから ご希望の日時を第三希望まで入力してください。 日付はカレンダーから選択してください。またご希望の時間帯をメニューから選択してください。
同時工事希望 工事内容やお見積り金額、納得の場合、同時工事を希望します。 調査予約のお客様で工事内容やお見積り金額により調査時　同時工事希望する場合はチェックをつけてください。希望されない場合は　当日の工事はできませんので、あらかじめご了承ください。
お住まいの様式 新築戸建 既築戸建 集合住宅（個人用アンテナ設置検討） その他
お住まいの階数 1階建 2階建 3階建 その他
お住まいのテレビ端子数
既設のアンテナについて （複数選択可） UHFアンテナが建っている VHFアンテナが建っている パラボラアンテナが建っている アンテナなし
屋根形状について
三角屋根（切妻・奇棟タイプ） 片流れ屋根
三角屋根 片流れ屋根
陸屋根 その他
陸屋根
ベランダ・バルコニーの有無 あり なし
同時お申し込み 固定電話同時お申し込み インターネット回線同時お申し込み 同時お申し込みの詳細についてはこちらをご参照下さい
※個人／法人 個人 法人
※お名前 [全角] （例：山田太郎）
※お名前（フリガナ） [全角] （例：ヤマダタロウ）
※電話番号 [半角数字] （例：0337709610）
※携帯電話番号 [半角数字] （例：09012345678）
※郵便番号 [半角数字] （例：150-0046）
※ご住所 （例：世田谷区駒沢２－１１－５ ）
※メールアドレス （例：test@test.com）
※メールアドレス（確認用） 確認のため、もう一度メールアドレスを入力してください。
※その他 ご要望・ご質問等
● 以下は法人のお客様のみ必須入力となります。
※組織名称 [全角] （例：株式会社山田商事）
※組織名称（フリガナ） [全角] （例：カブシキガイシャヤマダショウジ）
※部署名 [全角] （例：第三営業部）
※役職名 [全角] （例：部長）

ご注意事項　［必ずお読み下さい］

  1. お見積もり（概算）は、電波状況、お客様宅の状況などによって、実際の金額と変わる可能性がございますので、あらかじめご了承下さい。
  2. 訪問お見積もり時にお客様宅が既に地デジ視聴可能となっている場合、別途、電波調査費がかかりますのでご注意ください。
  3. お客様宅の状況によっては、アンテナ工事の取付方法や取付位置が変わってくる場合がございます。その場合、工事料金が大きく変わることがございますので、アンテナ工事前に弊社の現場作業員にお見積もり金額を確認の上、ご了解い頂けましたら最終的なお申し込みとさせて頂きます。
  4. 前後のお客様の工事状況によっては、ご希望のお時間帯にお伺いできない可能性がございますので、ご了承下さい。
  5. お客様宅周辺にビルや障害物があると、電波受信が困難になり映像がきれいに写らない場合がございます。
  6. 天候状況によっては、工事日が変更になる場合がございます。
  7. お支払い方法に関しては、工事完了後、現金にてお支払いして頂きます。
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